XBB毒株致病力如何 ？如何预防？张伯礼院士解读******

　　近期，奥密克戎新变种XBB毒株引发各方关注 。中国疾控中心4日发布信息称，我国短期内XBB系列变异株引发大规模流行 的可能性低 。那么 ，这一新毒株 的特点 是什么？致病力如何？会否引起二次感染 ？是否主要攻击肠道？该如何预防？引发二次感染怎么办？针对社会关切的热点问题，新华社记者独家专访中国工程院院士张伯礼。

　　关注点一 ：新毒株特点是什么 ？

　　张伯礼：目前，国内有境外输入XBB.1.5毒株的报道 ，但仅在极少数入境隔离人员中检出 ，尚未在社会面上造成本土传播 。

　　从国外研究数据看 ，相较于BQ.1毒株和先前 的BA.5毒株 ，XBB.1.5毒株的传播速度更快。纽约的一项研究显示，从发现毒株到达到30%的毒株感染比例，BQ.1毒株用了26天 ，而XBB.1.5毒株仅用了17天 。

　　XBB.1.5与同族的毒株不同 ，它有一个额外的关键突变F486P ，使其具有更高的人ACE2受体结合亲和力，免疫逃逸能力更高。

　　新型冠状病毒属于RNA病毒 ，由于病毒 的遗传物质为单链RNA ，结构不稳定，变异频率较高 ，在今后还可能会变异。

　　关注点二 ：新毒株致病力如何？

　　张伯礼：根据现有 的研究数据 ，XBB毒株的致病力与其他亚系相当 。新加坡去年10月至11月 的XBB疫情高峰 ，并没有带来明显的死亡人数高峰。根据新加坡政府2022年10月14日发布 的信息 ，没有证据表明XBB比以前的变异株更具有致病力。甚至与BA.5毒株相比 ，XBB的住院风险降低了30% 。

　　2022年10月27日，世界卫生组织发表声明 ，认为截至当前 ，没有数据支持XBB导致疾病的严重程度与BA.5存在显著差异 。当前没有证据表明XBB毒株 的致病力较其他毒株增强，也没有证据显示XBB毒株对胃肠道和心血管系统具有特殊 的致病力 。感染XBB亚型毒株的症状仍以呼吸道症状为主 ，主要包括发热 、鼻塞 、咽痛 、头痛 、疲劳等，与BA.5毒株的症状类似 。

　　关注点三 ：新毒株会否引起二次感染 ？

　　张伯礼：二次感染新冠病毒 的概率主要与人体免疫水平、病毒株变异，以及后期个人防护有关。目前XBB毒株和我国流行的BA.5有所差异，随着感染BA.5后一段时间 ，人体免疫水平下降 ，遇到免疫逃逸能力强的新毒株 ，再感染 的风险会一定程度增加 。

　　不过大家也不用过于担心，在新冠病毒感染后，人体免疫系统已在发挥作用 。当前临床观察，感染后3到6个月内发生新冠病毒二次感染的概率还 是比较低 的。免疫功能正常的人群在短时间内再次感染风险比较小，而且感染后的症状通常比第一次轻微 ，但也有个别报告症状会加重。

　　关注点四：新毒株 是否主要攻击肠道？

　　张伯礼 ：部分感染了新冠 的患者确实会出现呕吐、腹泻等消化道症状 。从国外的报道来看 ，XBB毒株也同样可能造成腹泻 ，但从目前收集到 的资料来看 ，并没有出现更常见或更严重 的迹象。XBB毒株还是以侵犯呼吸道为主 ，因而“XBB主要攻击肠道” 的说法并不准确 。

　　感染新冠后出现腹泻的原因有很多 ，可能 是由于病毒感染肠道，引起了病毒性肠炎；也有可能 是病毒产生的毒素诱发了胃肠功能紊乱；还有可能是药物引起的腹泻 。新冠病毒感染造成 的腹泻通常比较轻微，一般不需要药物治疗，短期内就能自行缓解。如果腹泻严重 ，则应补充丢失的液体和电解质 ，通常口服补液就可以达到治疗效果，而不是盲目服用止泻药 、抗菌药。

　　关注点五 ：新毒株该如何预防？

　　张伯礼 ：对抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力，因此 ，囤药不如囤“好身体” 。调整好身体状态，注意休息，适量多饮水，多吃新鲜水果蔬菜 ，保证营养 的摄入 ，保持良好 的情绪 ，提高机体免疫力。

　　对于新冠康复者，疫情期间预防二次感染最好 的办法 ，仍是落实好防护措施 ，包括戴口罩 、注意手卫生、勤通风、保持社交距离等 ，特别 是对老年人和儿童“阳转阴”患者，应当保暖 、尽量少聚集、保证良好 的卫生习惯、注意营养饮食 ，增强免疫力 ，降低再次感染风险。

　　感染新冠病毒后 ，康复者出现 的一些持续性症状还需要积极干预，近三年来 的诊疗经验表明 ，用中药、针灸、推拿以及传统功法等，能够促进患者愈后 ，改善乏力 、气短等症状。采取积极的干预措施 ，促进治愈者 的身心恢复到较好的状态也有助于预防二次感染。

　　关注点六：新毒株引发二次感染怎么办？

　　张伯礼 ：如果出现再次感染 ，一定要首先分清“复阳”与二次感染 。“复阳”发生在转阴后2至3周内，患者一般无明显临床症状，主要是体内残留病毒片段在排出过程中被检测出的阳性 ，一般没有传染性；而二次感染一般发生在首次感染后数月至一年内，相当于一次新 的感染，一般有临床症状出现 ，并且病毒核酸载量较高，具有传染性 。

　　“复阳”患者无须再治疗，注意休息 ，合理膳食和营养即可 。而二次感染的患者则需再次进行规范治疗，并严格做好个人防护，做好自我隔离 ，注意对家人、同事 的保护，降低疫情传播 的风险 。

甘肃陇南成县 ：以“赶考” 的姿态跑出“成县速度”******

　　——预计全年完成地区生产总值82.17亿元 ，增速7.8% ；完成大口径财政收入13.3亿元，同比增长17.3% ；

　　——完成一般公共预算收入4.81亿元，同比增长9.1%；新签约招商引资项目10个 ，总投资38.8亿元，到位资金15.14亿元，同比增长52.8% ；

　　——集中力量打通城区10条“肠梗阻路”，埋设雨污管网20千米，完成道路改造9.1公里 ；工业增加值突破32亿元，建筑业增加值突破5亿元 ，省级全域旅游示范区初步创建成功 。

　　刚刚过去的2022年 ，面对严峻复杂的发展环境和艰巨繁重的发展任务，成县高效统筹疫情防控和经济社会发展，紧盯园区、城区 、景区“三大区块”能级提升，紧扣生态环境、社会环境 、营商环境“三大环境”持续优化，项目建设跑出加速度 ，全县经济运行稳中加固 、量增质优，生态底色更加靓丽，群众幸福指数持续提升，全县经济社会发展成绩亮丽喜人。

　　“四好农村路”全国示范县创建成功 ，医疗救治中心、中医院整体迁建 、儿童医学救治中心等医疗服务能力提升项目加快推进，实验小学、县妇幼保健院搬迁项目建成启用。

　　成县把项目建设作为主战场 ，创新项目推进机制，聚焦经济社会发展短板和薄弱环节，围绕工业突破谋划扩容增量项目 ，围绕农业倍增谋划延链补链项目 ，围绕文旅融合谋划提质增效项目，积极扩大有效投资，优化投资结构，破解投资难题 ，推动项目建设扩数量提质量。全年谋划实施500万元以上投资项目77项，完成投资29.6亿元，发行专项债券项目14项 ，落实债券资金4.7亿元 ，较2021年增长126% 。同时建立重大招商引资项目帮办代办制，新签约招商引资项目10个 ，总投资38.8亿元，到位资金15.14亿元，同比增长52.8%。

　　在加大项目建设的同时 ，不断完善重大项目建设服务机制建设，形成了“政府总体负责统筹调度，部门协调配合全力落实”的项目推动机制，对重大项目谋划储备、研究申报和资金争取等各环节进行指标量化，明确奖惩措施，严格兑现奖惩 ，充分调动和激发全县上下谋项目、争项目、抓项目 的积极性、主动性，跑出了项目建设的“加速度”。

　　坚持全县整体谋篇布局，“多规合一”编制全域全要素管控规划，“三区三线”划定通过审核，《国土空间总体规划（2020-2035）》形成初步成果 ，12个城区片区修建性详细规划顺利完成 ，征收土地3200余亩，拆除“两违”建筑21座 ，34个老旧小区改造项目接续实施 ，17个房地产开发项目有序推进 ，梁山路、青岛路、团结路等按期建成投用 ，陇南大道 、同谷北路等正在按时序进度统筹推进。一条条断头路被打通 、一座座高楼拔地而起 、一个个老旧小区换新颜，成县正在以“成县速度”推动城区发展。

　　道路变宽了、行道树变绿了 、小巷垃圾不见了、城市“牛皮癣”消失了、商铺门店占道经营没有了 。在加大城市项目建设的同时 ，成县重拳出击抓城市环境整治，“小手拉大手”“文明实践志愿行”“十日攻坚”集中整治行动常态化开展，“全县动员 、全民行动、全域整治、全时保洁、不留死角、标本兼治、彻底整治 、跟踪督查 、严肃问责”等措施推动，城市管理水平大幅提升，城市品质明显提升，人民群众获得感幸福感持续增强 。成县紧扣“三新一高”要求深入实施强县域行动 ，统筹规划、建设、管理三大环节，在重点上抓突破、在难点上动真格 、在 是落实上求实效，有效提升城市工作 的全局性 、系统性和县域发展的持续性、宜居性，尽心竭力改善群众生活环境。

　　走进大路沟核桃科技示范园，一棵棵核桃树粗壮挺拔 ，每棵树上都有编号挂牌，详细记录了核桃品种信息 。“我们已培养筛选出清香、香玲 、陇南755等7个适合成县主栽优良品种，并实施嫁接换优 、病虫害防治 、配置采收加工设备等一系列提质增效工作 。”成县核桃科技服务中心主任胡永辉介绍，全县已累计完成核桃品种改良800多万株，核桃良种率达85%，核桃产量达到3.69万吨、产值4.43亿元，以打造3个市级核桃标准化生产示范基地和17个县级核桃标准化生产示范园为重点 ，扎实推进了成县省级核桃现代产业园区建设 。

　　在做强做优核桃产业 的同时，加快推进特色产业三年倍增行动计划，优化种植区域，发展蔬菜、马铃薯 、油菜 、中药材、魔芋等区域特色产业24.5万亩 ，建成标准化规模养殖场598家 ，“1+3+X”特色农业产业质量效益同步提升。紧盯八大产业链谋划实施各类补链强链延链工业项目26项 ，全年预计完成投资4.1亿元 ，同比增长95.3%；182个乡村旅游服务节点建成，打造旅游重点村27个 ，建成“电商+供销”县乡村三级配送总仓和“陇货入浙”甘味直营店 ，新研发网货产品72款 ，全年开展电商培训2206人次 ，完成电商销售额4.72亿元 。成县因地制宜发展特色产业，全力保障粮食稳产增产，高效推动农文旅融合发展 ，坚持延链强链 ，推动了特色产业提质增效 。

　　冬日的成县滨河公园 ，一派生机盎然 ，白鹭和灰头雁在水中捕鱼，红嘴野鸭和鸳鸯戏水，成群结队 的鸟儿或飞或栖息在芦苇叶上 ，水中 的鱼儿欢腾雀跃，勾画出一幅人与自然和谐相处 的美丽画卷 。

　　野生动物的回归 ， 是生态向好 的最好证明，也是对成县推动绿色发展成果的有力回应。坚持以绿色发展为导向 ，深入推进“两山”理论实践 ，成县以最大的决心、最强 的手段 、最强的魄力持续保持生态环保高压态势，依法依规淘汰拆除10座砖瓦轮窑生产线 ，全县规模以上工业单位综合能耗、用水量分别同比下降14.9%、8.09%，空气质量优良天数 、地表水水质 、土壤环境质量稳定达标 。严格落实河长制 、林长制，深入开展河湖“清四乱” 、联合执法等涉水生态环境专项行动，全面清理河道违法设施，打击侵占河道 、乱采乱挖等违法活动，持续推进人工造林、封山育林、退化林修复 、森林抚育等林业生态修复建设 ，完成义务植树122万株，栽植补植绿化苗木1.67万株 ，建设绿色通道162公里，全县森林覆盖率 、蓄积量持续“双增长”，绿色发展理念正在成县大地深入人心 。

　　一路披荆斩棘，一路凯歌前行 。成县统筹调度、稳定预期，解民忧增福祉，经济社会发展稳中有进 、持续向好 ，综合实力持续提升，营商环境持续优化 ，社会大局平安稳定 ，以“赶考” 的姿态跑出了“成县速度” ，奋力谱写出了成县高质量发展 的新篇章。